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〒820-0011
飯塚市柏の森956−4
TEL 0948-29-3087




利用申請書


サン・ビリティースいいづかの利用を希望される方は「サン・アビリティーズいいづか条例」に従って利用許可申請書を提出して頂きます。利用の条件は、条例により次のとおりです。


  第7条 サンアビリティーズいいづかを利用できる者は、障がい者とする。ただし、その利用に支障がない場合には、その他の者に利用させることができる。


  第8条 施設を利用しようとする者は、あらかじめ指定管理者の許可を受けなければならない。

また、「サン・アビリティーズいいづか条例施行規則」の第3条において、
申請の開始日(すなわち予約)は次のように定められています。

  障 が い 者: 利用日の属する月前6箇月の初日
  上記以外の者: 利用日の属する月前2箇月の初日



申請書は表・裏ございます。
お手数をお掛けしますが、両面印刷でご提出をお願い致します。

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PDFファイル  ・   Excelファイル


















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